正确答案: E

不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

题目：一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为

初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足

[多选题]关于结核病检查的临床意义，正确的是

痰涂片抗酸染色阳性，肺结核诊断一定成立

结素试验若呈强阳性反应，可诊断活动性肺结核

重症结核病及各种重危患者结素试验为阴性，待病情好转，可转为阳性反应

痰中找到结核杆菌是确诊肺结核最特异的方法

解析：痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。是确诊肺结核最特异性的方法。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关，待病情好转，可转为阳性反应。血沉增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。

[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在（ ）

说明五脏的生理特性

说明五脏和六腑的相互关系

阐释五脏的相互关系

阐释五脏和经脉的相互关系

阐释脏腑的表里关系

[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

寒性收引，经脉拘急

[单选题]肺结核间歇用药方案下列正确的是

隔日1次或每周3次

[单选题]所谓耐多药结核病乃是指从病人分离出的结核菌株是

耐HR或HR二种以上的抗结核药物

[单选题]结核球的直径大小

直径在2～4cm之间，多小于3cm

[多选题]肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是

缩短病程

提高疗效

可用于治疗

有助于病因和病原学诊断

[多选题]结核病的易感人群包括

免疫力低下者，如感染HIV或长期应用免疫抑制剂者

生活贫困，居住拥挤者

胃大部切除后导致的长期营养不良

解析：结核病的感染除必备有传染源，易感人群，感染途径外，还与生活环境，营养状态，自身免疫力有直接的关系。