正确答案: E

头痛、呕吐、颈抵抗

题目：　患儿男，3岁，因“皮肤出现淤点、淤斑3 d”来诊。2周前，患儿出现发热、咳嗽、流涕，诊断为上呼吸道感染。近3 d，无诱因出现皮肤淤点、淤斑，大小不等，遍及全身，四肢较为多见，束臂试验（＋）。实验室检查：出血时间延长，凝血时间正常。

解析：常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]取用无菌溶液应注意

严格遵循无菌操作原则，不可跨越无菌区

不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液

倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口

已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液

解析：取用无菌溶液应注意：（1）洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。（2）根据医嘱取无菌溶液密闭瓶，湿擦瓶外灰尘，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。（3）一手示指与中指套住瓶塞将其拉出，注意手不可触及瓶塞内面及瓶口，防止瓶塞被污染；另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时，勿将瓶签打湿；勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液；已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。（4）无菌溶液倒完后，立即塞好瓶塞，以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回原处。故选ABCD。

[多选题]唐氏综合征的护理措施不包括

培养学习能力

预防智力低下

解析：48.唐氏综合症，又称21-三体综合征或先天愚型，是人类最早发现的常染色体畸变疾病，也是小儿染色体病中最常见的一种。主要临床特征是特殊面容、身体 和智力发育差，并可伴发多发畸形。小儿先天智力低下所以不需要预防智力低下和培养学习能力。故选AC。

[多选题]结核菌素试验阴性可见于

未感染过结核

初次感染结核4～8周以内

结核菌素试验技术误差

机体免疫反应低下

解析：结核菌素试验阴性可见于:1.未感染过结核.2.初次感染结核4～8周以内.3.结核菌素试验技术误差.4.假阴性反应，机体免疫功能低下或受抑制所致，如重症结核病，急性传染病如麻疹、水痘、百日咳等。故选ABCD。