[单选题]患者男，24岁。从高处坠落，左侧腹部压痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断

正确答案 ：C

脾破裂

解析：创伤性脾破裂的诊断依据：①外伤病史；②临床有内出血的表现；③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。

[单选题]患者，男，53岁，行食管癌术后第7天出现呼吸困难，寒战、高热，为该患者进行护理，下列哪项措施是错误的

正确答案 ：C

立即清理呼吸道

解析：该患者出现吻合口瘘，护理措施包括：①矫正低蛋白血症；②保证胃管通畅，避免胃排空不畅增加吻合口张力；③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后，应立即禁饮食，行闭式胸腔引流，抗感染治疗及营养支持疗法。

[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是

正确答案 ：C

孕32～34周

解析：1.妊娠时血液总量增加约30～40%，至妊娠32～34周达最高峰，此时心脏负担亦最重2.分娩期心脏负担的增加更为明显：每次宫缩约有300-500ml血液自宫壁进入中心循环。第二产程除宫缩外，腹肌与骨骼肌亦收缩，加上产时用力迸气，肺循环压力\腹压加大,心脏负担此时最重。第三产程胎盘循环停止。易引起心衰；另一方面，由于腹内压骤减，大量血液都郁滞于内脏血管床，回心血严重减少，造成周围循环衰竭。3.产后1～3天内，组织内潴留的水分进入血循环，致体循环血量有再度短暂的增加，心脏负荷又有所加重。由于上述原因，心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重，易发生心力衰竭。

[单选题]患者，女性，45岁。因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。不正确的处理方法是

正确答案 ：D

由医生检查管路堵塞情况，协助医生用生理盐水冲洗

解析：若疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处，引起日后脑脊液循环受阻。

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