正确答案: A

食管静脉曲张破裂出血

题目：男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

解析：引起上消化道出血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。呕血和黑便：凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的，便可有呕血表现。若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。故A 原因正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

肉桂

[多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是

促胃液素瘤

十二指肠溃疡

解析：胃内酸性内容物反流而成，常常是由于胃酸分泌过多而引起，较常见于功能性消化不良，反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

风热夹暑湿感冒

[多选题]关于淀粉酶在急性胰腺炎中的变化，下列哪些说法正确( )

血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高

并发腹水和胸水时，腹水和胸水中淀粉酶也升高

尿淀粉酶发病后12～14小时开始升高，持续1～2周

尿淀粉酶受患者尿量影响

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

白术

炙甘草

人参

[多选题]关于胃说法正确的是( )

是一个肌性囊

有两壁、两缘、两口