正确答案: B

骨髓瘤肾病

题目：男，62岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是

解析：老年男性，贫血、骨骼损害、肾脏疾病表现突出，考虑最可能的诊断为骨髓瘤肾病。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]尿浓缩功能与哪些相关 ( )

远曲小管和集合管上皮细胞吸收功能

ADH调节作用

肾髓质高渗区的存在

醛固酮调节作用

解析：远曲小管和集合管上皮细胞吸收功能，ADH调节作用，肾髓质高渗区的存在，醛固酮调节作用均可影响尿浓缩功能。

[单选题]男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是

发热

[单选题]急性肾炎不宜应用的治疗是

糖皮质激素及细胞毒药物

[单选题]关于尿路感染的预防措施，叙述错误的是

膀胱输尿管反流者，不需要“二次排尿”

[单选题]尿路感染复发的可能原因不包括

未持续使用免疫增强剂

[单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

增液汤

[单选题]肾病综合征尿量<400ml／天的患者应慎用

渗透性利尿药

[多选题]急性肾衰竭高血钾的处理措施是

50％葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10M缓慢静脉注射

10％葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉缓慢注射

口服离子交换树脂

透析治疗

11．2％乳酸钠或5％碳酸氢钠100～200ml静点