正确答案: C
痰液不计入排出量
题目:以下关于记录出入量说法错误的是
解析:出入液量记录是记录患者24小时出入液量,以了解病情,为明确诊断确定治疗方案、制定护理计划提供依据,适用于休克、大面积烧伤、大手术后以及心脏病、肾脏病、肝硬化伴腹水等患者。记录出入量时,每日的排出量包括粪便量、尿量和其他排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下骨折类型中,属于不完全性骨折的是
青枝骨折
解析:按骨折的程度及形态分类:①不完全骨折:骨骼连续性没有完全中断,依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。②完全骨折:骨骼连续性完全中断,依据骨折形态又分为横行骨折、斜形骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。故选E。
[单选题]孕妇,31岁,孕34周出现无痛性阴道流血,量中等,胎位LSA,胎心消失,首先考虑的处理方法是
配合止血的基础上做好剖宫产术前准备
解析:此患者孕34周出现无痛性阴道流血,量中等,可能为部分性前置胎盘,胎位LSA,胎心消失,需要迅速结束分娩,此时在止血的同时使用剖宫产对母儿较安全。
[单选题]患者,女,25岁,胃部不适来门诊,护士对此患者首先应进行
预检分诊
解析:三门诊的护理工作首先是预检分诊,后挂号就诊。
[单选题]护理阑尾切除术后的病人,第1天应注意观察的并发症是
内出血
[单选题]患者,女性,75岁,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是
大肠排便反射障碍
解析:此患者不存在大肠排便反射障碍。
[单选题]护理工作质量监控的自我监控中最重要的层次是
护士
解析:护理质量监控是护理管理的重要环节,而自我监控更为重要。护士是质量管理的主体,是质量管理的最后一道屏障。因此,自我监控中最重要的层次是护士。