正确答案: D

细菌污染反应

题目：患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

解析：根据患者输血后以发热为主，无黄疸及血红蛋白尿应排除溶血反应，患者发热应考虑非溶血性发热反应。但发热持续不退，伴皮肤黏膜充血，用解热药无效，应考虑细菌污染反应，故第1题应选择D。第2题应选择E，因为只有患儿和血袋内培养出同一细菌才能证实为细菌污染。第3题正确答案是D，因为其他备选答案的细菌都是革兰嗜冷杆菌，其生长繁殖中可释放大量的内毒素，为致死性细菌。而革兰阳性菌污染的血液出现的输血反应多为非致命性，出现的症状较轻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不是献血者流失因素的是

详细填写献血登记表

解析：填写献血登记表是一项很重要的事情，每个献血员都应该认真填写，不是造成献血者流失的因素。

[单选题]下列关于艾滋病的描述不正确的是

主要侵犯B细胞

解析：HIV是获得性免疫缺陷综合征(AIDS，艾滋病)的病原体，AIDS主要特征：以侵犯CD4细胞为主，造成细胞免疫功能缺陷，激发体液免疫功能缺损，传染源是无症状携带者和HIV病人。传播途径为：性接触传播、血液传播、母婴传播。

[单选题]某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型最有可能为

AB型

解析：红细胞与B型血的血清发生凝集，说明红细胞含有A抗原；其血清与B型血的红细胞不发生凝集，说明血清中不含抗B抗体，因此此人符合AB型特征，故选D。

[单选题]根据相关标准，质量管理体系文件中基本程序文件不包括

差错控制程序