正确答案: ABCDE
体温升高 营养失调 急性意识障碍 躯体移动障碍 颅内压增高
题目:病毒性脑炎的护理诊断
解析:本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴细胞轻、中度增高,除外其他疾病等,确诊需CSF病原学检查。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是
使家长及患儿了解终生用药的必要性
甲状腺制剂作用缓慢,用药1周左右方达最佳效力
服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化
药量过小,影响智力及体格发育
解析:1)用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整,药量过小,影响智力及体格发育;2)?本病需终生服药,要让家长及患儿了解终生服药的必要 性和重要性,使其坚持长期服药治疗.甲状腺制剂作用缓慢,用药1 周左右方 达最佳效力,故服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化。因此D选项错误
[多选题]口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,正确的是
宜在两餐之间服用
同时给含铁丰富的食物
与维生素C同服
与胃蛋白酶合剂同服
贫血纠正后继续服铁剂2个月
解析:1)口服铁剂宜在两餐之间服用,可减少铁剂的胃肠道刺激;2)同时给含铁丰富的食物,与维生素C同服,与胃蛋白酶合剂同服,服铁剂时吃维生素C有两个好处。一是维C能让小肠内保持一定的酸度,使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。二是血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能,但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁,维C的抗氧化能力能阻止这一过程;3)贫血纠正后继续服铁剂2个月
[多选题]可引起小儿惊厥的疾病包括
低钙
脑膜炎
原发癫痫
破伤风
解析:新生儿期产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。
[多选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄,下列叙述正确的是( )
生后2~4周出现呕吐
呕吐进行性加重
可见胃型及蠕动波
钡餐示幽门呈“鸟喙状”
解析:先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。呕吐物含有新鲜或变性的血液,因此不是绿色。故E选项错误
[多选题]结核病病人痰的消毒处理应
痰盒收集后焚烧
加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时
加等量1%过氧乙酸作用30~60分钟
解析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒 ,或加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时。故选ABC。
[多选题]换血疗法的目的是
阻止继续溶血
防止缺氧导致心力衰竭
防止核黄疸的发生
纠正缺氧
解析:换血疗法的目的是换出部分血中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血:换出血中胆红素,防止发生胆红素脑病,纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全。故选ABCD.
[多选题]健康促进的领域包括
制定促进健康的公共政策
创造支持性环境
加强社区行动
发展个人技能
调整卫生服务方向
解析:健康促进的领域包括制定促进健康的公共政策,创造支持性环境,加强社区行动,发展个人技能,调整卫生服务方向等。故选ABCDE。
[多选题]流行性腮腺炎的流行病学特性是( )
在腮腺肿大前6天到发病后5天均可排出病毒,具有传染性
主要传播途径为呼吸道飞沫传播
四季均可发病,以冬、春季多见
解析:流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染源,通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。因此AD选项错误。
[多选题]能达到灭菌效果的物理方法是
热力灭菌法
电离辐射灭菌法
微波灭菌法
等离子体灭菌法
解析:机械除菌法常用的方法有流动水冲洗、戴口 罩、空气或液体的过滤。这些方法只能减少细菌的数量, 减少传染的机会,但是对体积特小的微生物,如立克次体 和病毒无效,其不能达到灭菌效果。其他选项都可以。故选ABCD。