正确答案: D

急性粟粒型肺结核

题目：女性，6月。高热伴咳嗽2周。精神食欲较差。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。未接种卡介苗。检查：体温40.2℃，萎靡，呼吸58次/分，轻度三凹征，两肺未闻干湿性啰音。腹部稍胀，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。胸片可见广泛细小颗粒状影，分布均匀。血沉98mm/第一小时末，血常规WBC15.3×10/L，N63％，L37％，PPD试验(+)(8mm)。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

阴寒内盛

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

芒刺

[多选题]活动性肺结核的X线影像是

片状

结节影

斑片状影

解析：胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法。肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段或下叶背段，密度不均匀、边缘较清楚或变化较慢；血型播散型肺结核X线表现为大小不等、密度不同的粟粒状或结节状阴影；活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解或空洞。故ABE正确。【避错】C项错误点在于钙化影并非活动性肺结核的影像表现；D选项错误点为空洞性肺结核显示空洞壁较厚，常伴条索、斑点及结节状病灶，故D错误。避错方法：熟悉活动性肺结核的特征性X线表现。

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

瘀血发热

[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

桑杏汤

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

清营汤