正确答案: BEH

失血性休克 脾破裂 腹部闭合性损伤

题目：患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。

解析：该患者有外伤病史，根据血压及心率计算休克指数(休克指数=脉率/收缩压：指数0.5多提示无休克；1.0～1.5提示有休克；大于2.0提示重度休克)。根据患者基本生命体征及病史，可考虑该患者为脾破裂引起的失血性休克；有腹部闭合性损伤；患者受伤后可以行走可排除盆骨骨折。故此题B、E、H选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]口服给药下列错误的是 ( )

先取水剂药，后取固体药

液体药领取时不可摇动

摆放口服药无须戴口罩

[多选题]下列符合长期氧疗的做法是

氧流量维持在1～2L

每天吸氧时间坚持15小时以上

解析：长期氧疗是指每天吸氧时间大于15小时，低流量（1-2L）吸氧。

[多选题]目标监测包括

ICU病人的监测

新生儿的监测

外科术后病人的监测

抗感染药物耐药性的监测

抗生素使用率的监测

[多选题]营养素的主要功能是 ( )

提供能量

构成及修补组织

调节生理功能

维持基础代谢

保证正常的生长发育及活动

[多选题]围绝经期综合征妇女补充适量雌激素时，健康指导下列正确的是( )。

让患者了解用药目的

严格药物剂量

了解药物可能出现的副作用

要长期使用

[多选题]下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现

神志清

口唇红润

肢端温暖

尿量>30ml/h