正确答案: B

伊马替尼600mg/d

题目:患者男,60岁,农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛,伴乏力、食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻、便秘,近3个月体重下降5kg,腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位,肝脏多发占位,超声引导下肝占位穿刺活检病理:胃肠间质瘤,上皮样细胞型,核分裂象15/50HPF,免疫组化CD117++,DOG1++,CD34+,S100-,SMA-,基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,无其他不良嗜好。 体格检查:体温36.0℃,脉搏84次/分,血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心律齐,心率84次/分,未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆,可触及腹部包块,压痛阳性,无反跳痛,肝脏肋下3cm,无移动性浊音,脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规提示Hb 10.2g/dl,尿便常规、血生化检查均正常。

解析:1.伊马替尼是不可切除的胃肠间质瘤的标准一线治疗,c-kit基因外显子9突变患者初次治疗应首选高剂量,中国患者推荐优先选择600mg/d,舒尼替尼应作为二线治疗选择。手术与肝动脉化疗栓塞在目前均不是最优选择。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
  • 养心安神


  • [单选题]下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是
  • 术后9~13天,练习患侧上肢伸直,抬高和内收、屈曲,肩关节抬至90°,达到肩水平,必须独立完成

  • 解析:上肢锻炼可在家属或他人的协助下完成。

  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • 理气

    化痰

    解郁


  • [单选题]痰浊头痛的特点是( )
  • 头重如裹


  • [单选题]最易生风动血的邪气是( )
  • 火邪


  • [单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
  • 少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸


  • 考试宝典
    推荐下载科目: 胸心外科(正高) 核医学技术(正高) 重症医学(副高) 儿科学主治医师(代码:332) 疼痛学主治医师(代码:358) 消毒技术中级职称(代码:385) 理化检验技术(士)(代码:109) 药学(士)(代码:101) 中医临床三基(医院管理分册) 中药学(中级)
    @2019-2026 不凡考网 www.51rsks.com 蜀ICP备2022026797号-4