正确答案: B

急迫性尿失禁

题目：患着男性，75岁，主因“渐进性排尿困难5年，间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史，口服降压药，血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死，经治疗后好转。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，58岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见大量红、白细胞／HP，最适宜的进一步检查是

中段尿细菌培养加药敏测定

[单选题]女性，40岁，左侧输尿管结石伴左肾中度积水3天。结石梗阻造成肾盂内压升高，当肾内安全阀开放时，尿液可经以下途径反流，其中哪一项是错误的

肾盂肾小球反流

解析：泌尿系急性梗阻时，肾盂内压升高，压力经集合管传至肾小管、肾小球，如压力达到相当于肾小球滤过压时，肾小球即停止滤过，尿液形成停止，但肾内血循环仍保持正常，梗阻一段时间后，肾内“安全阀”开放，即肾盏在穹隆部开始有小的裂隙，肾盂内尿液直接入肾实质的静脉和淋巴管内，并经肾窦渗至肾盂和肾的周围，该时肾盂内压下降，肾小管、肾小球囊内压亦随之降低，肾小球滤过恢复，但所形成的尿不是进入输尿管，而是进入肾实质内，肾内“安全阀”的开放，在梗阻时起到保护肾组织的作用，使急性短时间梗阻不致严重危害肾组织。输尿管梗阻后尿液的反流途径:（1）肾盏淋巴反流;（2）肾盂静脉反流;（3）肾盂肾窦反流;（4）肾盂肾小管反流。

[单选题]女，63岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是 ( )

左肾癌

[单选题]关于先天性成人多囊肾的叙述哪一项是错的

发生慢性肾功能不全时不宜行肾移植手术治疗

解析：多囊肾随着病情的进一步发展出现肾功能不全，为维持生命须做肾移植或透析。

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

肝

脾

肾

胱

[单选题]急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是

高镁、低钙

解析：急性肾功能衰竭时离子变化为高钾、高镁、高磷、低钠、低钙、低氯，水中毒、酸中毒。

[单选题]对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是

贫血