正确答案: ABF
参加临床试验 更换化疗方案,继续化疗 对症支持疗法
题目:患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。
解析:依据2014年NCCN的指南,对于阴茎癌转移的患者,经过手术、放疗、化疗后均失败的患者,建议尝试新的化疗方案,对症支持疗法和参加临床试验。故本题答案为ABF。
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1寸
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手术费用低
解析:用腹腔镜行根治性肾癌切除手术,优点是手术出血少、患者恢复快、住院时间短、手术损伤小,其不足是手术费用较常规手术要高。
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虚劳里急
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上位肾
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尽可能用多种疾病去解释多种临床表现
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解析:尿急为尿路感染临床症状。
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肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴