正确答案: D

早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染

题目：重症胰腺炎综合治疗措施不包括

解析：重症胰腺炎综合治疗措施包括：早期液体复苏；全身炎症反应调控；脏器功能支持与维护；适时的营养支持，后期并发症防治。不主张早期使用抗生素预防感染。故答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下患者体征中，符合重型哮喘的表现为

端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺

[单选题]呼吸支持的主要指征是( )

低氧血症和通气功能障碍

[单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，可诊断室性心动过速的条件是

室性融合波

解析：室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难，出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断：①室性融合波；②心室夺获；③室房分离；④全部心前区导联QRS波主波方向呈同向性。

[单选题]下列情况不适合无创机械通气的是

以上都是

[单选题]肺动脉栓塞最常见类型是

肺血栓栓塞

解析：选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞，但以肺血栓栓塞最为常见，故答案选A。

[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出，需警惕什么

气管-食管瘘

解析：长期气管插管病人，如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死，出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促，吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出，并排除气囊漏气问题，纤维支气管镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，其他选项为干扰选项。故答案为A。

[单选题]高动力性休克最常见于下列哪一类型休克

感染性休克

解析：高动力性休克最常见于感染性休克，但是感染性休克也可以出现低动力型休克。

[单选题]引起肾后性肾衰竭的病因是

输尿管结石

解析：输尿管结石是引起肾后性肾衰竭的常见病因，故选D。

[单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )

阿司匹林