正确答案: C

术后第5天进行肩关节活动

题目：患者，女性，45岁。偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm直径肿大的淋巴结。

解析：术后1周皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附已较牢固，循序渐进地做抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼。故本题选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头O+4，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是

指导产妇正确使用腹压

解析：第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]甲型肝炎的主要传播途径是

粪-口传播

[单选题]患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

尿比重和尿渗透压

解析：正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。 【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

[单选题]以下治疗会导致水中毒的是

单纯输入5%的葡萄糖液过多

解析：治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不合电解质的液体，同时又忽略了电解质的补充而产生的，因选项D单纯输入5%的葡萄糖不合电解质会导致水中毒，故选D。

[单选题]减少或避免破坏性冲突发生的措施不包括

奖励持异议者

解析：减少或避免破坏性冲突发生的措施包括对组织成员加强全局观教育，重视沟通，运用领导榜样的影响力，及时发现产生破坏性冲突的因素，故选A。