正确答案: B
通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大
题目:下列关于通气/血流比值的描述不正确的是
解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。正常成年人安静时,通气/血流比值约为0.84。如果通气/血流比值增大,就意味着通气过剩,血流相对不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,致使肺泡无效腔增大。肺动脉栓塞时,肺血流量减少,比值增大。反之,通气/血流比值下降,则意味着通气不足,血流相对过多,部分血液流经通气不良的肺泡,混合静脉血中的气体不能得到充分更新,犹如发生了功能性动-静脉短路。人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量和肺毛细血管血流量都逐渐减少,而以血流量的减少更为显著,所以肺尖部的比值较大,可高达3.3,而肺底部的比值较小,可低至0.63,故本题答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]卵巢上皮性肿瘤不包括
颗粒细胞瘤
解析:颗粒细胞瘤属于发生于特异性性腺间质(性索间质)的肿瘤,并非上皮性肿瘤,故选D。其余选项均为上皮性肿瘤。
[单选题]女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是
腹部动脉造影
解析:本题患者有房颤史,剧烈腹痛的症状而且是轻微的体征,考虑肠系膜动脉栓塞,确诊肠系膜动脉栓塞有意义的检查是腹部动脉造影。故本题答案为D。
[单选题]酪氨酸在体内不能转变生成的是
苯丙氨酸
解析:苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶催化下生成酪氨酸,该酶是一种加单氧酶,催化的反应不可逆,所以酪氨酸不能逆行转变生成苯丙氨酸。苯丙氨酸属必需氨基酸,是体内不能合成的。酪氨酸在体内可转变为肾上腺素,酪氨酸经酪氨酸羟化酶催化生成多巴(3,4-二羟苯丙氨酸),多巴脱羧后生成多巴胺,在肾上腺髓质中,多巴胺可转变生成去甲肾上腺素及肾上腺素。酪氨酸还可转变为黑色素,在黑色素细胞中经酪氨酸酶催化,后又经一系列的转化形成吲哚醌的聚合物即为黑色素。酪氨酸还可在酪氨酸转氨酶催化下生成对羟苯丙酮酸,后者经尿黑酸等中间产物进一步转变成延胡素酸和乙酰乙酸。
[单选题]精神分析治疗理论基础特别关注的是
潜意识
解析:精神分析疗法是指通过自由联想、释梦、移情、催眠方法,挖出其压抑的潜意识冲突,予以解释并在意识领域消除,从而使症状得到缓解。
[单选题]女,20岁。足癣多年,近1周发热,右小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大,疼痛。最可能的致病菌是
乙型溶血性链球菌
解析:患者年轻女性,既往有足癣病史,近1周发热,右小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大,疼痛。考虑丹毒,丹毒最常见的致病菌为乙型溶血性链球菌。