正确答案: B

面部蝴蝶斑

题目：女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(++)

解析：本病表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损，有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损??有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]立克次体病

斑疹伤寒

解析：立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称，可见于斑疹伤寒。

[单选题]传染性单核细胞增多症的脾大是

感染性脾大

解析：传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病，本病多由EB病毒感染所致，少数可由巨细胞病毒、弓形虫、腺病毒、肝炎病毒、HIV等引起。

[单选题]对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值

腹部CT

解析：2.ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值，可以显示主胰管的口径等情况。

[单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为

吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常

解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。

[单选题]下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常

过敏性紫癜

解析：血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。

[单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是

疼痛关节数

[单选题]患者女，56岁。PDE示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界

绝对浊音界增大

解析：轻度右心室增大，叩诊绝对浊音界增大，心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。故选D。

[单选题]在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

脓液引流不畅