正确答案: A
早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经
题目:男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。根据患者情况,治疗宜采取
解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不是结构性侧弯的是
髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸
解析:髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的非侧凸结构性侧凸,故答案选择D。
[单选题]腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是
临床症状与体征
解析:下肢体格检查能定位损伤的神经。
[单选题]婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是
弹跳征(Ortolani)(+)
解析:先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊4个部分。其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。
[多选题]脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是
早期治疗
稳定脊柱
预防及治疗并发症
功能重建与康复
解除压迫
解析:治疗原则是尽早制动,正确搬运和转送,减少脊髓二次损伤。先保命,后功能,即先救治危及生命的损伤,生命体征平稳后再稳定脊柱损伤。不伴有脊髓损伤,一般可保守治疗;不稳定的脊柱损伤,合并脊髓损伤的,一般手术治疗。手术充分解除神经压迫,合理重建脊柱稳定性。早期康复,为神经修复创造合适的内外环境,促进功能恢复,减少并发症的发生,使患者尽早的重返社会。本题答案选择ABCDE。
[单选题]患者左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折
反常活动
解析:畸形,反常活动,骨檫音和骨擦感是骨折的体征,本题答案选择D。