正确答案: C

疼痛限制了颈部的运动范围

题目：颈源性头痛最主要的标准是（）

解析：颈源性头痛的三项主要标准是：①颈部的症状和体征（通过以下方式促发头痛：颈部运动和/或头部持续性处于别扭的位置、通过对上颈部或者产生症状的枕部区域加压；颈部活动范围受限；相当模糊的非神经根性的同侧颈、肩和上肢痛，或者有时为神经根性上肢痛）；②通过诊断性麻醉阻滞获得确凿的证据；③单侧头痛，对侧不痛。头痛的特征包括中等-重度、非搏动性且为非撕裂性头痛，通常始于颈部，发作的持续时间不定，或者为波动性、持续性头痛。其他具有一定意义的特征：吲哚美辛治疗只有边际效应或者无效应、麦角胺和舒马曲坦治疗只有边际效应或者无效应、女性、头痛不经常发生或非直接颈部创伤病史，通常只比中等程度严重一点。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

养心安神

[单选题]下列关于儿童的复杂区域性疼痛综合征Ⅰ型的叙述错误的是（）

对于口服药物治疗无效或交感神经阻滞无效的患者，物理疗法通常不考虑

解析：A.曾有报道发生于3岁儿童的Ⅰ型CRPS，表现为严重持续性灼烧感疼痛，其持续时间与初始损伤的严重程度不符，上肢较下肢多发（最多见于手或手腕、肘、肩、臀），多伴有持续肿胀、皮肤花斑、发红或青紫。 B.耐心细致的理疗是治疗CRPS最重要的方法，以冷热交替疗法、回旋按摩以及大量运动练习计划对受累肢体进行治疗和训练。 C.多学科联合治疗包括经皮电刺激神经疗法（TENS）、理疗、精神治疗（行为矫正治疗）以及口服药物，对儿童患者十分有效。在儿童进行活动或上学前1—2h进行TENS治疗，每日只需数小时，此疗法对多数患儿有效，可一定程度降低疼痛，并在少数患儿身上表现出惊人的效果。行为矫正治疗亦为治疗计划的重要组成部分，应在开始考虑治疗计划时就包括在内。应教会患儿如何进行由身至心的自我放松，提供放松身心的具体步骤，嘱其在家实践。通常适当给予低剂量NSAID药物及抗抑郁药物，这些药物同时具有抗惊厥作用。 D.有时对于某些CRPSⅠ型或Ⅱ型的患儿会进行特殊的精神心理治疗。这些患儿通常很聪明，在某项竞技运动中获得成功。疾病导致其不得不放弃该项运动，这往往使他们感到抑郁。其他可能造成影响的社会精神因素包括家庭不和、父母离异、单亲家庭等。学校出勤率也是影响因素之一。 E.在CRPS患者中，若坚持治疗无法缓解疼痛和功能丧失，或理疗因疼痛和功能丧失而无法正常进行，此时可选择交感神经阻滞，如腰丛、星状神经节、硬膜外低浓度局麻药阻滞。交感神经阻滞的目的有：（1）明确是否为交感神经源性疼痛。（2）打断交感性持续疼痛的恶性循环。（3）使患者能够进行更高强度的物理治疗。

[单选题]心脏的动脉的描述哪项正确

左、右冠状动脉主干均行于冠状沟内

解析：左、右冠状动脉分别起于主动脉左窦和右窦，左冠状动脉一般比右冠状动脉粗大，心脏的静脉主要经三条途径回心，心最小静脉、心前静脉和冠状窦。冠状窦的主要属支有心大静脉、心中静脉、心小静脉。所以不存在同名静脉一说。

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

邪气亢盛

[单选题]内脏痛的特征是(　　)。

对切割、烧灼不敏感

[单选题]化脓性骨髓炎经抗生素治疗全身症状消退，但局部症状加剧应

手术引流

[单选题]患者，男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

白蛋白

[单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证不包括(　　)。

屈指肌腱急性挫伤

解析：ABCE四项，属于屈指肌腱鞘注射的禁忌证。D项，为屈指肌腱鞘注射的适应证。

[单选题]按导电性从高至低排序，以下正确的是（）

脑脊液，纵向脊髓白质，灰质，横向脊髓白质，硬脊膜

解析：鞘内物质的电导性在临床上非常有意义。一些组织电导性非常好，能够让电流达到感觉神经并产生去极化，但是一些组织能产生隔离作用来保护内脏组织。我们并不需要知道确切的传导能力就能回答这个问题。