正确答案: A

延迟性溶血反应

题目:男性,62岁,胆囊切除手术术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿。

解析:1.溶血反应绝大数是因误输了ABO血型不合的血液引起,以后还是可以继续输同型血治疗。 2.输血术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿,属于迟发性溶血反应。 3.溶血反应严重者可因循环免疫复合物在肾小球沉积,或因发生弥散性血管内凝血及低血压引起肾血流减少而继发急性肾功能衰竭。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性感染是指
  • 病程在3周内


  • [单选题]食管癌主要诊断方法是( )
  • 食管钡餐X线检查


  • [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
  • PTC

  • 解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。

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