正确答案: ABCD
临床上可出现寒战、高热、肝区疼痛及叩痛 即使外周血白细胞总数正常,也不能排除细菌性肝脓肿的可能 单次B超检查未发现肝脏占位性病变,并不能完全排除肝脓肿的可能 若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”,对诊断肝脓肿有一定的特异性
题目:关于细菌性肝脓肿的诊断,下列说法正确的是( )
解析:1. 本病一般起病较急,由于肝脏血运丰富,一旦发生化脓性感染后,大量毒素进入血液循环,可引起全身脓毒性反应。临床上常继发某种前驱性疾病(如胆道蛔虫病)之后突发寒战、高热和肝区疼痛等。2. 绝大多数都有白细胞数增高现象,总数可达(15~20)×109/L或更高,中性白细胞多在90%以上,有核左移现象。病情较重时,谷丙转氨酶、碱性磷酸酶多有升高,甚至血清胆红素也出现增高。3. 超声波检查 可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。该检查除能有助于临床诊断外,还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度,以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度,或者为手术引流提供入路选择。4. CT检查可发现脓肿的大小及形态,显示脓肿在肝脏中的确切部位,为临床医师行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料。主要表现为肝内低密度区。故ABCD正确。5.气液平面为B超所示,故E错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胃肠道的基本生理功能是
转运
吸收营养
消化食物
摄取
排泄废物
解析:胃肠道的生理功能有消化吸收和排泄功能,免疫器官,屏障功能,分泌功能等。故选:ABCDE。
[多选题]肝细胞性黄疸常伴有
厌油、肝区不适
转氨酶的升高
结合胆红素和非结合胆红素都升高
解析:1.肝病本身表现如急性肝炎者,可有发热、乏力、纳差、肝区痛等表现;慢性肝病者,可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。2.血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主。3..肝功能试验根据不同肝病可出现下列某些试验异常:①转氨酶升高;②凝血酶原时间异常;③严重肝病时,也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;④伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;⑤血清白蛋白下降。D见于梗阻性(阻塞性)黄疸、C见于溶血性黄疸。故ABE正确。
[多选题]二陈汤的药物组成是( )
制半夏
橘红
茯苓、炙甘草
[多选题]下列哪些溃疡可以发生癌变
胃溃疡
口腔溃疡
解析:1.口腔溃疡会发生癌变在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。2.胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上,男性,反复发生且久治不愈的溃疡,对这种溃疡要高度警惕。
[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
补阳还五汤