正确答案: CE

心肌SPECT 心肌声学造影

题目：　患者男，45岁，因“发作性胸闷2年，加重1个月”来诊。既往有高血压病史和吸烟史。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF呈Qr型，胸前导联ST段水平型压低。临床拟诊为冠状动脉性心脏病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，80岁，胸闷气急，心脏超声检查示右心室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为

后降支

解析：冠状动脉病变会导致其供血的心肌运动幅度及增厚率减低，冠状动脉后降支供应右心室后壁和后间隔。

[单选题]下列说法正确的是

肺动脉干起自右心室

解析：肺动脉是由右心室肺动脉圆锥发出后至主动脉弓下方，约在第5胸椎高度分为左右肺动脉。

[单选题]腹膜后间隙在：

腹膜后方与后腹壁肌肉之间

解析：腹膜后间隙位于腹后壁的壁腹膜与其后方的腹内筋膜之间，上自横膈，下至盆隔膜。

[单选题]颈动脉重度狭窄内径减少百分比是：

71％～90％

[单选题]以下哪项不是冠心病室壁瘤的超声所见

病变局部室壁运动幅度增大

解析：冠心病病变局部室壁运动减低、平坦或矛盾运动。

[单选题]下列症状和体征与葡萄胎有关的是： ①妊娠高血压综合征 ②妊娠剧吐 ③子宫大于妊娠月份 ④血清β-ICG升高 ⑤阴道流血 ⑥阴道流出葡萄状水泡 ⑦肺转移

以上各项均是

解析：葡萄胎(hydatidiform mole)分为完全性和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎的滋养叶细胞增生和绒毛间质水肿变性，绒毛间质血管消失，形成无数大小不等葡萄样小囊泡组织块，水泡状物占满整个宫腔，无胎儿、脐带或羊膜囊成分。部分性葡萄胎表现为胎盘绒毛部分发生水肿变性及局灶性滋养细胞增生活跃，可见胎儿、脐带或羊膜囊等。临床表现为停经，阴道流血（常发生在停经后8～12周），子宫大于停经月份，腹痛，呕吐，双侧附件区可扪及包块。实验室检查HCG水平异常升高。恶性葡萄胎可伴发转移性病灶，如肺转移、阴道转移、肝转移、脑转移等，发生转移时出现相应的临床症状。

[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

暴饮暴食

[单选题]不属于胆囊增生性病变的是

胆囊壁多是三边样增厚

解析：胆囊壁多是不均匀性增厚。