正确答案: D
滑膜树枝状脂肪瘤
题目:患者女,17岁,因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀,无明显疼痛,局部皮肤无发红、皮温不高,关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走,无明显晨僵,无腰痛。实验室检查:血抗核抗体(-),抗可溶性抗原抗体(-),类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率44mm/1h,超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT:左侧关节面模糊,关节面下可见小囊样改变;MRI:双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,16岁,全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是
右下肢静脉血栓形成
解析:该例临床拟诊肾病综合征,易有高凝,用激素促使高凝,右下肢不对称性肿胀伴胀痛可能为右下肢静脉血栓形成。
[单选题]增生是指
由于实质细胞数量增多而造成器官、组织体积增大
[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点
属于自身免疫病
以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础
病变累及多个系统
同一疾病,在不同患者的临床谱和预后差异甚大
对糖皮质激素的治疗有一定反应
解析:弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点:①属于自身免疫病,是非器官特异性自身免疫病;②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础;③病变累及多个系统,包括肌肉、骨骼系统;④同一疾病,在不同患者的临床表现和预后差异甚大;⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。⑥可累及多个器官。