正确答案: A
其踝关节疼痛与运动有关
题目:患者,男性,在剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石
解析:痛风是嘌呤代谢失调所致,血清尿酸可明显升高,所以尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风的临床表现:无症状性高尿酸血症期,急性痛风关节炎。患者踝关节疼痛是痛风的临床表现之一,与运动无关。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是( )
复合物性肾炎
类风湿关节炎
解析:III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。
1.局部免疫复合物病:
⑴Arthus反应 是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应,可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。;
⑵类Arthus反应 可见于胰岛素依赖性糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后。
2.全身免疫复合物病:
⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(马血清)后1~2周发生,其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿;
⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型,由III型超敏反应引起的免疫性病变,抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合;,形成复合物,随血液流经肾脏,沉积于肾小球内,并常与补体结合,引起肾小球的病变。
⑶类风湿关节炎 病因尚未明。
掌握III型超敏反应常见疾病。
[多选题]有关药物“排泄”的叙述,正确的是
碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄
药物可自胆汁排泄,原理与肾排泄相似
粪中药物多是口服未被吸收的药物
肺是某些挥发性药物的主要排泄途径
[多选题]从应用的角度,质谱仪可以分为( )。
无机质谱仪
有机质谱仪
同位素质谱仪
气体分析质谱仪
[多选题]可用于血清胆汁酸测定的方法有
酶循环法
色谱法
ELISA法
RIA法
工具酶法
[多选题]连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有 ( )
其他酶和物质干扰
酶的污染
非酶反应
分析容器的污染
沉淀形成
[多选题]阴道分泌物中的线索细胞
是细胞内寄生了大量加特纳菌的阴道鳞状上皮细胞
表面粗糙
外形模糊不清
边缘呈锯齿状
有助于诊断细菌性阴道炎
解析:阴道加特纳菌引起的细菌性阴道病,细菌群集或吸附于阴道鳞状上皮细胞内,致使细胞外形模糊,表面粗糙,边缘呈锯齿状,即为线索细胞,有助于诊断细菌性阴道病。
[多选题]定量试验的方法学评价包括
准确度
精密度
灵敏度
特异度
线性范围
[多选题]促进糖原分解的激素有 ( )
肾上腺素
甲状腺激素