正确答案: ABC

抗凝治疗抑制凝血活化，D-二聚体降解 肠系膜静脉血栓对凝血系统动员规模较小 患者体内已无活动性血栓

题目： 患者男性，58岁，不明原因腹痛入院，影像学检查诊断为“肠系膜静脉血栓形成”，LWMH0.4ml，每天2次，7天，随后口服华法林2.5mg(第1~4天合并LWMH0.3ml，每天2次)，应用华法林第7天实验室检查PTINR1.65，APTT36.8秒，Fbg2.57g/L，TT21.4秒，D-二聚体379ng/ml。

解析：肠系膜静脉血栓栓子的体积小，对凝血系统动员的规模相对较弱，而且随着抗凝治疗对血浆促凝状态的缓解，患者血液中不再有新的纤维蛋白凝块形成。D-二聚体的半衰期6~8小时，因此患者血浆水平逐渐恢复正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是

游离轻链（本－周蛋白）

高钙血症

尿酸过多

[多选题]多发性骨髓瘤骨骼受累的临床表现有

早期可无骨骼X线所见

溶骨性损害

骨质疏松

病理性骨折

[多选题]关于凝血试验，下列说法正确的是（ ）。

抗凝剂枸橼酸钠的浓度为0.109mol／L

采血量应尽量控制在刻度线±10%以内

真空采集管的头盖颜色是蓝色

[多选题]凝血酶原时间延长可见于（ ）。

肝硬化

口服华法林治疗

[多选题]属于重症肝病出血原因的有

内皮损伤

肝素样物质增多

纤溶亢进

凝血因子减少

血小板减少

[多选题]下列搭配正确的是

浆细胞白血病――血片内可见大量浆细胞，一般超过20%

成人T细胞白血病――可检测到TcR-β基因重排

解析：多毛细胞白血病细胞ACP染色不会被左旋(L)酒石酸抑制。幼淋巴细胞白血病B、T细胞型相差不大。混合细胞白血病分有双系列型、双克隆型和双表型，只有双表型混合细胞白血病既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性。因此B，C，D均是错误的，只有A和E是正确的。

[多选题]自体输血的优点有

可避免血液传播疾病

可节约血源，缓解血液供需矛盾

可避免同种异体输血引起的同种免疫反应

[多选题]以发热为主要表现的淋巴瘤，需鉴别的疾病有

败血病

结核病

坏死性淋巴结炎

结缔组织病

[多选题]如何正确使用和保存质控品（ ）。

冻干质控品复溶时切忌剧烈振摇

不使用超过有效期的冻干质控品

质控品严格按质控品说明书操作和说明书规定方法保存

质控品瓶塞不紧，不宜颠倒混匀

冻干质控品复溶时确保试剂水的质量，所加的试剂水的量准确