正确答案: D

颈部突然前后摆动

题目：患者男，55岁。双下肢无力6个月，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。

解析：颈部突然前后摆动，会加重脊髓的应力、变形，椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓，加重脊髓损害。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据

关节弹性固定伴空虚

解析：肩关节前脱位临床表现1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限，2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜，3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚，4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部，故本题答案选择D。

[单选题]下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是

核素骨扫描

解析：对骨与关节结核的检查X线，CT，MRI均可有较直接的病理改变，B超可以了解寒性脓肿，故本题答案选择B。

[多选题]脂肪肉瘤的亚型包括

高分化脂肪肉瘤

黏液性脂肪肉瘤

多形性脂肪肉瘤

混合型脂肪肉瘤

去分化脂肪肉瘤

解析：脂肪肉瘤的亚型包括：高分化脂肪肉瘤、黏液性脂肪肉瘤、混合型脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤。