正确答案: D

脑膜刺激征

题目:患者男性,24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,BP120/80mmHg,T37℃,颈抵抗,颏胸距4横指,Kernig征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔直径4mm、对光反射迟钝,左侧瞳孔直径2mm、对光反射灵敏,左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

解析:由腰骶节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致,当屈髋伸膝试验时,坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。和布鲁金斯氏征、颈强直统称脑膜刺激征。见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列属于接触隔离的疾病是
  • 破伤风

    皮肤白喉

    新生儿带状疱疹

    多重耐药的金黄色葡萄球菌感染


  • [多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括
  • 忠诚护理事业,全心全意为维护社区人群的健康服务

    树立高尚的精神境界和信念,把社区居民的利益放在首位

    全面履行社区护理工作者的责任和义务

    尊重社区人群的生命、权利和尊严

    保护服务对象的隐私


  • [多选题]重度低渗性缺水的主要表现有( )
  • 神志不清

    肌痉挛性抽搐

    休克

    尿少,尿比重低于1.010

  • 解析:重度缺钠血清钠浓度在120mmol/L以下,患者神志不清,肌肉痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。

  • [多选题]心脏复跳后,施行低温疗法可以
  • 降低脑组织耗氧量

    减轻脑水肿,降低颅内压

    终止脑组织缺氧性病变的发展

  • 解析:冬眠低温疗法是应用药物和物理方法降低体温,使患者处于亚低温状态,其目的是降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,增加脑对缺血缺氧的耐受力,减轻脑水肿。

  • [多选题]下列情况中必须进行手消毒的是
  • 护理免疫力低下的患者之前

    实施侵入性医疗护理操作前后

    护理多重耐药菌感染的患者后


  • [多选题]属于处理冲突方法的是
  • 教育

    推延

    转移目标

    明确共同的组织目标

    设立意见箱,建立投诉系统


  • [多选题]腰椎间盘突出症是指
  • 纤维环破裂

    髓核突出

  • 解析:腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突至椎板内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。

  • [多选题]蛛网膜下腔麻醉术后常见的并发症有
  • 头痛

    尿潴留

  • 解析::①低血压:防治措施,加快输液速度,必要时应用升压药物。②恶心、恶吐:可由低血压、迷走神经功能亢进、手术牵拉内脏等所致。防治措施:吸氧、升压、暂停手术。③呼吸抑制:常见于高平面神经阻滞,防治措施:吸氧、维持循环,紧急时行气管插管、人工呼吸。④头痛:发生率为3%~30%,主要因腰椎穿刺时使脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张刺激所致

  • [多选题]医疗仪器,尤其是高新技术手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括
  • 仪器检查代替医师问诊

    仪器检查代替医师查体

    仪器检查代替医德责任心

    滥开检查单,不能合理利用


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