正确答案: B

静脉滴注硝普钠

题目：　患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120 mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列呼吸力学曲线（或环）不能监测PEEPi的是

容积－时间曲线

[单选题]关于病因与休克类型，正确的是

烧伤后导致低血容量性休克

解析：腰麻、严重感染引起分布性休克，腹胀呕吐、长骨骨折和烧伤均引起低血容量性休克。

[单选题]男性，37岁，饮酒后出现上腹痛4小时，20小时后出现呼吸困难，呼吸频率达42/分钟，低氧血症。既往体健，目前最可能诊断为

重症胰腺炎

解析：青年男性患者，饮酒后腹痛起病，随继出现急性呼吸衰竭，提示全身炎症反应存在，较符合重症胰腺炎发病特点，而其余选项均依据不足，故答案为D。

[单选题]患者男性，31岁，反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示

合并右心受累

解析：食欲减退、肝区疼痛、水肿均为体循环淤血的表现，提示右心功能受累。

[单选题]不会导致心源性休克的是

单纯轻度二尖瓣狭窄

解析：凡是引起心排血量严重降低的状况都有可能引起心源性休克，选项A、B、C、D都可能引起心排血量严重降低；而单纯轻度二尖瓣狭窄不严重影响心排血量，故答案选择E。

[单选题]患者女性，22岁，近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，为明确诊断最需要进一步检查的是

血皮质醇浓度

解析：根据题目提供信息，该患者最可能的诊断是肾上腺功能不全，故选A。

[单选题]创伤后组织器官局部反应主要表现，不正确的是

淀粉样变

解析：创伤的局部反应是由于组织结构破坏，或细胞变性坏死、微循环障碍，或病原微生物入侵及异物存留等所致，表现为局部炎症反应，其基本病理过程与一般炎症相同。故选择E。