正确答案: D

胸椎SCIWORA：弛缓性瘫痪

题目：患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。

解析：患者最可能的诊断是无骨折脱位性脊髓损伤，可出现弛缓性瘫痪，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]75岁老人，跌倒时手掌着地，致桡骨下端骨折，下列处理方法中正确的是

手法复位，石膏外固定

解析：题目中的患者是75岁的老人，手腕处单根骨骨折一般行手法复位石膏外固定就可以了。

[多选题]锁骨骨折的并发症包括

骨折不愈合

骨折延迟愈合

血管、神经损伤

感染

解析：锁骨骨折的并发症包括感染，血管、神经损伤，骨折延迟愈合不愈合。锁骨骨折不需要长期卧床，不会出现褥疮。本题答案选择ABCE。

[单选题]脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是

先有束带感后有瘫痪

解析：首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。先后出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍，大量脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者，表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪，待休克纠正后发展成痉挛性瘫痪。本题答案选择A。

[单选题]患者，男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用

邻指带蒂皮瓣

解析：患者损伤时间是6小时，应该一期缝合治疗，现软组织缺损较大，肌腱外露，可做带蒂皮瓣移植，故本题答案选择D。

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

精神不集中，甚则失神狂乱

[多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

黄精

天冬

熟地黄