[单选题]患者,女,23岁。摔倒右手背着地,右腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位,首先考虑的诊断是( )。
正确答案 :D
Smith骨折
解析:屈曲型骨折(Smith骨折)较少见,骨折发生原因与伸直型骨折相反,故又称反柯利氏骨折。跌倒时手背着地,骨折远端向掌侧及尺侧移位。
[单选题]拟调查某地人群糖尿病的现患情况,可采用的研究方法是( )
正确答案 :D
现况调查
解析:现况调查用于描述疾病或健康的三间分布情况,因此选D。
[单选题]阴虚肺燥的咳声特点是
正确答案 :D
干咳无痰
解析:干咳无痰或少痰,多属燥邪犯肺,或阴虚肺燥所致。咳嗽声音重浊,兼见痰清稀白,鼻塞不通,多是外感风寒;咳声清脆者属燥热;咳声紧闷,多属寒湿;咳声如犬吠样多见于白喉。
[单选题]男,52岁。乏力,腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是
正确答案 :E
自发性腹膜炎
解析:自发性腹膜炎(SBP)即因非腹内脏器感染引发的急性细菌性腹膜炎。由于腹水是细菌的良好培养基,肝硬化患者出现腹水后容易导致该病,致病菌多为革兰阴性杆菌。起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减;病情进展快者,腹痛明显,腹水增长迅速,严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克等。体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。腹水外观混浊,生化及镜检提示为渗出性,腹水可培养出致病菌。本患者为肝硬化腹水后引起的全腹弥漫压痛及反跳痛,故为自发性腹膜炎。
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