正确答案: ABCD

迁延性腹泻 主动脉假性动脉瘤 椎间盘内注射 损伤根最大动脉

题目:以下可能为腹腔神经阻滞的不良反应的是()

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]门控机制是脊髓电刺激疗效的假设原理之一,最为准确的描述是()
  • 通过激活直径粗的传入神经从而“关闭闸门”

  • 解析:1965年Ronald Melzack和Patrick Wall发表了著名的门控理论。根据1965年提出的这个理论,大小神经纤维投射到胶状质。胶状质对传入纤维产生抑制作用。大纤维增加抑制作用,“关门”同时降低传入的疼痛信号。小纤维削弱抑制作用,“开门”增强传入的疼痛信号。门控系统通常被用来解释脊髓电刺激的机制,但是2002年的一篇综述阐述了其他机制在脊髓电刺激中的作用[Oakley JC,Prager JP.Spinal cord stimula-tion:mechanisms of acton.spine.2002.27(22):2574-2583].   [Melzack R,Wall PD.Pain Mechanisms:a new theory.A gate control system modulates sensory in-put from the skin before it evokes pain perception and response.Science 1965:150(3699)].

  • [单选题]美沙酮作为门诊的处方药,需要考虑到它的一个重要特性()
  • 镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久

  • 解析:美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢,它的活性在不同人中差异很大。   在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重,这一特点和它的作用时间长,口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。   美沙酮有双相消除。长时β消除相(30—60h)引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相(6—8h)持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。   快速滴定是不可能的,使得这个药物对疼痛稳定型更有用。

  • [单选题]低钾血症的治疗措施,不恰当的是
  • 低钾血症易发生各种心律失常,应尽快完全纠正

  • 解析:低钾血症的治疗通常是采取分次补钾,因此要完全纠正体内的缺钾,常需连续3~5天的治疗。

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