正确答案: C

自发性气胸

题目：患者，男，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难。查体：口唇发绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是 ( )

骨髓检查

解析：再生障碍性贫血（Aplastic anemia，AA）简称再障，是由多种原因引起的骨髓造血干细胞缺陷、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。再生障碍性贫血易与急性早幼粒细胞白血病发生相混淆，骨髓检查可明确诊断。

[单选题]Cushing病最多见的垂体病变是

微腺瘤

解析：垂体病变最多见的为ACTH微腺瘤，约见于80%的Cushing病患者。

[单选题]下列哪种疾病不可能出现渗出性心包炎

低蛋白血症

[单选题]缺血修饰清蛋白作为血管缺血的敏感指标，不仅适用于急性冠状动脉综合征患者，亦适用于其他各种情况引发的缺血，其特点为

高敏感性，低特异性

[单选题]男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

扩张型心肌病

[单选题]关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是

淀粉样变性和骨折属原发性病变

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点。25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，淀粉样变为AS少见的并发症。故B错误。

[单选题]阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是

通气与血流比例失调

解析：肺气肿时，大量肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺区虽有通气，但肺泡壁无血液灌流，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血液灌流，但肺泡通气不良，不能参与气体交换；通气与血流比例失调是肺气肿发生缺氧的主要机制。

[多选题]可用于治疗炭疽脑膜炎的抗生素有

青霉素

多西霉素

环丙沙星

链霉素