正确答案: A
骨筋膜室综合征
题目:男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。
解析:患者是胫腓骨中段闭合性骨折,在石膏外固定后出现持续性剧烈疼痛,呈进行性加重,患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,是骨筋膜室综合征的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小腿中下段火器伤初期处理时不正确的措施是
清创后缝合伤口
解析:火器伤初期处理为:①检查全身及伤处;②积极防治休克,尽早手术;③防治感染;④清创:绝大多数火器伤应作清创术。清创后伤口一般不作一期缝合,只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况延期缝合。但头、胸、腹及关节的伤口应缝闭其体腔,同时引流。
[单选题]对胫腓骨间连接的描述,错误的是 ( )
胫骨下端与外踝之间有关节
解析:腓骨下端、胫骨下端及距骨构成踝关节,胫骨下端与外踝之间有韧带连接,没有关节,故本题选择E。
[单选题]麻子仁丸属( )
润下剂
[单选题]女性,48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的诊断是
肩周炎
解析:患者近50岁,出现肩部疼痛,活动受限,无手臂麻木感,考虑肩周炎,又称五十肩。
[单选题]髌骨软骨软化症的治疗方法中,错误的是
确诊后手术治疗
解析:髌骨软骨软化症症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山、上下楼、骑自行车等活动,症状可望减轻,不是确诊后就要做手术,本题答案选择C。
[单选题]急性骨髓炎最常发生的部位及年龄
小儿长管骨的干骺端
解析:急性骨髓炎多见小儿,任何年龄以及身体任何骨骼均可发生,易发部位为股骨下端、胫骨上端,其次为股骨上端和桡骨下端,故本题答案选择A。
[单选题]男,65岁,阑尾穿孔切除术后8小时下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。首先应想到的原因是
尿潴留
解析:麻醉后排尿反射受抑制,且65岁的老年人本身可存在前列腺增生,术后8小时出现下腹部胀痛,未解小便,应首先想到尿潴留。
[单选题]骨关节炎疼痛的最主要特点是
静止痛
解析:骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血,病人会感到在静止时有疼痛,一般称为"休息痛",即关节处于一定的位置过久,或在清晨,病人感到关节疼痛。