正确答案: D
脑膜刺激征
题目:患者男性,24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,BP120/80mmHg,T37℃,颈抵抗,颏胸距4横指,Kernig征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔直径4mm、对光反射迟钝,左侧瞳孔直径2mm、对光反射灵敏,左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。
解析:由腰骶节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致,当屈髋伸膝试验时,坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。和布鲁金斯氏征、颈强直统称脑膜刺激征。见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等
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举一反三的答案和解析:
[多选题]脓毒症的治疗包括
正确处理创面
全身支持治疗
联合应用抗生素
去除原发病灶
解析:综合性治疗的重点是原发感染灶的处理。及时、彻底清除异物和坏死组织、消灭无效 腔、引流脓肿。解除相关的病因,如血流障碍、梗阻等因素?一时以难找到原发病灶,应行 全面检查,特别注意潜在的感染源和感染途径,并予以解决?如静脉导管感染时,拔除导管 应属首要措施。危重患者疑为肠源性感染时,应尽快恢复肠黏膜的血供,促进肠黏膜修复, 维护肠道正常菌群等
[单选题]男性,37岁,局麻下行腹壁肿块切除术,局部药注射后约5分钟,出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安,首先应考虑其出现了
局麻药毒性反应
解析:该病人在局麻药注射后不久即出现不适反应,面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安为局麻药使用后中枢和神经毒性表现。
[单选题]当腹部闭合性损伤未明确诊断时,在观察期间措施不正确的是
注射止痛药缓解疼痛
解析:当腹部闭合性损伤未明确诊断时不应注射止痛药缓解疼痛
[单选题]上消化道出血患者的粪便可呈
柏油样
解析:大便成黑色柏油样那是消化道出血的表现.一般消化道出血超过5ml就会出现粪便隐血实验阳性;出血超过50ml就可以出现黑便柏油样便。
[单选题]健康的外显行为不包括
愉快情绪