[单选题]在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰诱导的

正确答案 ：A

雌激素

解析：用抗雌激素血清处理动物，血液中的雌激素被血清中的雌激抗体中和，不能进一步刺激腺垂体释放促黄体生成素，形成LH高峰。 　　腺垂体黄体生成素的分泌高峰导致卵泡排卵。 　　在初级卵泡向成熟卵泡发育的过程中，卵泡出现一系列形态上的变化，其中卵泡周边的颗粒细胞由单层变为多层。在FSH的作用下，颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平的不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素一方面以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵巢周期中卵泡发育期的结束；另一方面血液循环中高浓度的雌激素呈正反馈性作用于下丘脑，促进GnRH的释放。GnRH进一步促进腺垂体LH的分泌，形成腺垂体LH分泌高峰（LH surge）。在LH分泌高峰的作用下，成熟卵泡发生排卵（ovulation）。

[单选题]全肠外营养的指征不包括

正确答案 ：E

肢体外伤性失血

解析：肠内营养是临床上首选的营养支持疗法，当患者消化系统条件不允许进行肠内营养或肠内营养补充量不足时，可采取肠外营养。肢体外伤性失血的患者消化系统并未受累，应首选肠内营养，故选E。

[单选题]下列关于肠梗阻的描述，正确的是

正确答案 ：D

结直肠梗阻出现呕吐较晚

解析：①腹部切口疝疝环一般较宽大，很少发生完全性肠梗阻及嵌顿。②术中判断肠管是否有生机十分重要，最关键的是观察相应的肠系膜终末小动脉有无搏动。③一般肠梗阻在发生4～6小时以后，肠腔内气体、液体在立位腹平片上才可见液平面。④梗阻部位越高，呕吐出现越早，低位梗阻时呕吐出现较晚、次数少。结直肠梗阻很晚才出现呕吐。⑤急性肠系膜上动脉血栓形成大多在动脉硬化、动脉粥样变的基础上发生，多见于老年人。

[单选题]腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用

正确答案 ：B

4：3：2（2/3张）混合液

解析：输液时应根据脱水性质选择合适的液体种类。等渗性脱水时，应补给1/2张含钠液，高渗性脱水应补给1/3～1/5张含钠液，低渗性脱水应补给2/3张含钠液。小儿严重腹泻时存在低渗性脱水，所以要给予2/3张含钠液扩容，所以选B。

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