正确答案: E

动脉血气分析

题目：患者男性，78岁，因“失眠服用地西泮3片，次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于阿片生物碱类药的是

可待因

解析：阿片生物碱类药主要成分是吗啡，可待因是吗啡的甲基化物，属于阿片类生物碱。哌替啶又名度冷丁(dolantin)，为苯基哌啶衍生物，芬太尼系哌替啶结构改造得到的镇痛药哌啶类哌替啶；喷他佐辛（pentazocine,镇痛新）为苯并吗啡烷类衍生物，其哌啶环中N上甲基为；异戊烯基取代而戒的合成镇痛药；氨基酮类（苯基丙胺类）止痛药是美沙酮。

[单选题]关于儿童用药的特点，叙述正确的是

体表面积比成人的相对较大，皮肤角质层薄、局部用药要防止吸收中毒

解析：体表面积比成人的相对较大，皮肤角质层薄、局部用药要防止吸收中毒是儿童用药的特点，故选A

[多选题]下列关于右旋糖酐70正确的描述是

右旋糖酐70扩充血容量，维持血压作用最强

可预防休克后期弥漫性血管内凝血

禁用于血小板减少症及出血性疾病

心功能不全的病人慎用

解析：右旋糖酐70主要用作人血浆代用品，防治低m容量休克、创伤及烧伤性休克；也可用于预防手术后血栓形成和血栓性静脉炎。可抑制血小板的黏附作用，而具有抗栓作用。可用于弥漫性血管内凝血、微循环血栓、栓塞性血小板减少性紫癜。充血性心力衰竭、有出血性倾向及血容量过多者忌用。肝、肾功能不全者慎用。几乎无改善微循环及渗透性利尿作用。右旋糖酐40扩充血容量作用优右旋糖酐70弱且短暂，但改善微循环的作用比右旋糖酐70强，它可使已经聚集的红细胞和血小板解聚，降低血液黏滞性，改善微循环，防止血栓形成。此外；还具有渗透性利尿作用。

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

小营煎加减

[单选题]服用药物后，在观察荧光屏或者信号灯等明亮物体时，在它们周围会出现晕圈，此药物为

地高辛

解析：地高辛的毒性反应之一，就是视力模糊或“色视”，如黄视、绿视，在服用地高辛后，如果出现视觉模糊（在观察荧光屏或者信号灯等明亮物体时，在它们周围会出现晕圈），可能是中毒的危险信号，一定与医生联系。

[多选题]O/W型乳剂可用于哪些给药途径

口服

外用

肌内注射

静脉注射

腔道给药

解析：O/W型乳剂可以是口服制剂、外用制剂、静脉注射制剂以及靶向制剂。

[单选题]槲皮素属于

黄酮醇类

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

脾、肝、肾经

[单选题]国际上公认的有效的溶栓剂是组织型纤溶酶激活剂如重组人组织型纤溶酶激活剂（rt-PA、阿普替酶），适宜的治疗时间窗为脑卒中发病后

3小时以内

解析：溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，一般认为有效抢救脑卒中半暗带组织的时间表窗为3小时内。根据2010年最新的中国脑卒中指南，脑卒中溶栓治疗的“时间窗”已从原来3小时扩大到4.5小时内，医生和患者都应及时把握治疗的最佳时间。其推荐意见：对缺血性脑卒中发病3小时内（Ⅰ级推荐，A级证据）和3～4.5小时（Ⅰ级推荐，B级证据）的患者，应根据适应证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。