• [单选题]紫癜与充血性皮疹的主要区别是
  • 正确答案 :C
  • 按压后是否退色或消失

  • 解析:皮疹加压时可退色或消失,紫癜为皮肤出血点,加压时不退色。

  • [单选题]黄疸伴肝大
  • 正确答案 :D
  • 甲型肝炎

  • 解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

  • [单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是
  • 正确答案 :C
  • 胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸

  • 解析:胃恶性溃疡的内镜特点为可呈深大溃疡,底部覆有污秽灰白苔,溃疡边缘呈结节状隆起,无聚合皱襞,病变处无蠕动。当癌组织发生于粘膜之下,在胃壁内向四周弥漫浸润扩散,同时伴有纤维组织增生;当病变累及胃窦,可造成胃流出道狭窄;当其累及全胃,可使整个胃壁增厚、变硬,称为皮革胃。当患者有胃镜检查禁忌证时,X线钡餐可能发现胃内的溃疡及隆起型病灶,分别呈龛影或充盈缺损,但难以鉴别其良恶性;如有粘膜皱襞破坏、消失或中断,邻近胃粘膜僵直,蠕动消失,则胃癌可能性大。同时粪便隐血持续阳性。故正确答案为C

  • [单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
  • 正确答案 :D
  • 阿米巴肝脓肿

  • 解析:阿米巴肝脓肿为寄生虫引起的感染性发热,不属于非感染性发热。故本题答案为D

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