正确答案: F

急性肾小球肾炎

题目: 患儿男性,9岁。患儿1个月前出现嗓子痛、腹泻,伴有低热。曾在一个社区医院就诊,被诊断为上呼吸道感染,予青霉素类抗生素静滴后,患儿体温恢复正常;约2周后出现肉眼血尿,洗肉水样,前来就诊。患儿无尿频、尿急、尿痛,无水肿。查体:咽部红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。肾区无叩击痛,输尿管无压痛,双下肢无水肿。

解析:诊断依据:患儿病前有明显链球菌感染史,起病急,病程中有反复肾小球源性肉眼血尿,蛋白尿等急性肾炎综合征。伴持续镜下血尿,不伴水肿、少尿及高血压,肾功能正常,ASO升高,补体C3下降。根据尿有形成分分析仪结果:红细胞信息为不均一性红细胞;红细胞相差显微镜结果:红细胞畸形率83%,基本确定该患儿尿红细胞为肾小球源性红细胞。故考虑该诊断。患儿近期无相关肾毒性药物使用情况及继发病史,自身抗体检测阴性,且无皮疹、关节肿胀及不明原因发热等,可排除相关继发性因素,故考虑为原发性,暂不考虑系统性红斑狼疮及过敏性紫癜性肾炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]CK参与的免疫作用有( )
  • 直接造成肿瘤细胞凋亡

    具有抗胞内寄生菌和原虫的作用

    参与移植物的排斥反应

    具有抗病毒作用


  • [多选题]饮酒可以影响多个项目检测的准确性,其中可能导致
  • 血糖(Glu)减低

    甘油三酯(TG)升高

    γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高

    高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)降低


  • [多选题]B细胞是( )
  • 免疫调节细胞

    抗原识别细胞

    抗原呈递细胞

    免疫效应细胞


  • [多选题]异型淋巴细胞增多见于
  • 传染性单核细胞增多症

    病毒性肺炎


  • [多选题]尿hCG检查可用于辅助诊断
  • 早期妊娠

    自然流产

    异位妊娠


  • [多选题]循环免疫复合物是下列哪种疾病的病因之一( )
  • 系统性红斑狼疮的皮肤病灶

    马的抗破伤风抗毒素治疗后肾小球肾炎

    类风湿关节炎


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