正确答案: A

血栓性浅静脉炎

题目： 患者男性，62岁。食管癌术后因鼻肠管滑脱而改行肠外营养支持，经周围静脉输注TNA，每日2000ml,数日后输注部位见长条索状红肿，触感硬，并有触痛。

解析：血栓性浅静脉炎有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。病变静脉区呈红肿索条状，明显疼痛和压痛，局部皮温升高。急性炎症消散后，索条状物硬度增加，皮肤留有色素沉着，一般无全身症状。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属清洁手术，但仍需预防性使用抗生素的有

远端有感染灶

心脏瓣膜病或已植入人工心脏瓣膜

有易患感染的伴随疾病、营养不良、接受激素治疗全身情况差者

[多选题]下列作者与著作正确的是

赫茨伯格《工作的推力》

马斯洛的《激励与个人》

阿吉里斯的《个性与组织》

[多选题]下列有关脐疝的叙述说法正确的是( )。

多见于婴儿及中年以上妇女

多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致

婴儿脐疝可自行痊愈

婴儿脐疝多为易复性疝

[多选题]描述交界性肿瘤正确的是

形状上属良性

常浸润性生长

以手术切除为主

切除不彻底易恶变

解析：交界性肿瘤有如下3种表现形式：1、肿瘤细胞的形态（显微镜下所见）介于良性、恶性肿瘤之间。2、肿瘤细胞的形态上属于良性，但呈侵润性生长，切除后易复发,多次复发后有的可出现转移。3、肿瘤细胞的形态符合恶性，但没有明显的扩散转移等恶性表现。

[多选题]腹部闭合性损伤时，提示有内脏损伤的是

呕血、血便

剧痛，并有腹膜刺激征

肝浊音界缩小

移动性浊音

早期出现休克

解析：腹部闭合性损伤临床诊断出现腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张，可有移动性浊音，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失等症状。

[多选题]食管癌术后护理正确的是

病情平稳取半卧位

鼓励患者咳嗽排痰

保持各引流管通畅

术后1周即可进食

解析：待患者清醒、血压、心率稳定后，给予半卧位，抬高床头30度～45度以利呼吸及胸腔引流，及时排出胸腔内的积液、积气，促使肺复张；患者一般于手术后5～7天开始饮水及进食，应先试喝水，若无不适，再开始进流食，并注意观察患者进食后的反应，如有无腹痛、腹泻、反流等，宜少食多餐，保持每日6～8次，每次不超过200ml，应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食

[多选题]肺血多型先天性心脏病的临床特点包括

发育迟缓

呼吸道易感

左心衰竭

解析：导管粗、分流量大的婴儿由于肺部充血，易有感冒或呼吸道感染，发育不良，甚至可出现左侧心力衰竭。导管细、分流量少者，则终身可无症状。

[多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

也称定位转移

即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化

失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复

免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调

[多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有

严格探视制度及消毒隔离制度

护理老年病人前后要认真洗手

加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生

保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复

解析：老年病人由于脏器功能低下，抗感染能力减弱，对住院的老年病人必须特别加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生。协助病人进行增加肺活量的训练，促进排痰和胃肠功能恢复。用于呼吸道诊疗的各种器械要做到严格消毒。工作人员在护理老年病人前后均应认真洗手，保持室内环境清洁、空气新鲜，严格探视制度及消毒隔离制度。