正确答案: E

药物作用的选择性

题目：临床上，一般患者对阿司匹林的过敏现象不多见，但慢性支气管炎的患者对阿司匹林的过敏反应发生率却高出一般患者很多。

解析：药品不良反应机体方面的因素有：1.种族差别，2.性别，3.年龄，4.个体差异，5.用药者的病理状况，6.其他。答案选E

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药品批发企业的书面记录和相应凭证的保存期限是( )。

至少5年

[单选题]《药品经营许可证》有效期届满，需要继续经营药品的，持证企业申请换发新证的时间应在届满前

6个月

解析：《药品管理法实施条例》第十七条：《药品经营许可证》有效期5年。有效期届满，需要继续经营药品的，持证企业应当在许可证有效期届满前6个月，按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《药品经营许可证》。

[单选题]关于药物经皮吸收及其影响因素的说法，错误的是（ ）。

真皮给药只能发挥局部治疗作用

解析：经皮给药不仅发挥局部治疗作用也可发挥全身作用。

[单选题]不应作为乙类非处方药的情况不包括

儿童用矿物质

解析：不应作为乙类非处方药的情形有：①儿童用药（有儿童用法用量的均包括在内，维生素、矿物质类除外）；②化学药品含抗菌药物、激素等成分的；③中成药含毒性药材（包括大毒和有毒）和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂；④严重不良反应发生率达万分之一以上；⑤中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的（药食同源的除外）；⑥中西药复方制剂；⑦辅助用药。

[多选题]营养不良的病因主要有

喂养不当与疾病或先天消化道畸形所致儿童营养不良

热量和蛋白质均摄入不足，常见于晚期肿瘤和消化道疾病

热量摄入不足，表现为严重的脂肪和肌肉消耗，常见于慢性疾病或长期饥饿者

长期处于蛋白质不足、创伤或感染应激状态下，血浆白蛋白值和淋巴细胞计数下降

解析：营养不良由不适当或不足饮食所造成。通常是指起因于摄入不足，吸收不良，或过度营养损耗所造成的营养不足，但也可包含由于暴饮暴食或过度摄入特定营养素造成营养过剩所致。

[多选题]下列药物中，对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响的是

巴比妥类

糖皮质激素

别嘌醇

氯霉素

解析：环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少，使血清尿酸水平增高，因此，与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时，应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性，因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢，同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。

[单选题]关于药品说明书规定的说法，错误的是

非处方药应列出主要辅料名称

解析：药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味。注射剂和非处方药还应当列出所用的全部辅料名称。

[多选题]医疗机构药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责包括

监测、评估本机构药物使用情况，指导临床合理用药

审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施

审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业

分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件

解析：采购属于医院药师的工作职责。药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责包括：贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章；审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；制定本机构药品处方集和基本用药供应目录；推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出于预和改进措施，指导临床合理用药；分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导；建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购人药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜；监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。