[单选题]女性，58岁，近来工作紧张，某夜醒来时，突然右眼前一片漆黑，左眼正常，第2日右眼视力正常。为此，到处求医，怕独处，不敢上班，怕双目 失明，寝食不安。继之，出现潮热、出汗、四肢轻微震颤，头CT显示多发腔 梗。根据病史及所见，应诊断为

正确答案 ：E

器质性焦虑障碍

解析：根据病史及临床表现该患者符合器质性精神障碍的诊断并有神经症焦虑障碍的表现，故考虑诊断为器质性精神障碍。

[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对

正确答案 ：C

典型的愉悦心境

解析：甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋，包括失眠、话多、烦躁、易激惹等；患者精神运动水平常明显提高，与躁狂发作的表现有类似之处，但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。

[单选题]确定了早发性痴呆及躁狂抑郁症和脑器质性痴呆的区别的学者是

正确答案 ：C

克雷丕林（Kraepelin）

解析：克雷丕林第一次确定了早发性痴呆及躁狂抑郁症和脑器质性痴呆的区别

[多选题]以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致

患者不存在睡眠时间不足，但白天睡眠过多

神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗

解析：嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者酒精、药物、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍（如抑郁症）所致。目前病因不清，但常与心理因素有关。患者不分场合表现为经常困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变，表现为近事记忆减退，思维能力下降，学习新事物能力下降。故排除E

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