正确答案: ABCDEG
膀胱及周围组织 输尿管远端 子宫 附件 阴道前壁 若肿瘤累及膀胱颈,应行全尿道切除
题目:患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。
解析:女性根治性膀胱切除术手术范围包括膀胱及周围脂肪组织、输尿管远端、子宫、部分阴道前壁、附件,并行淋巴结清扫术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有
各种原因引起的肾前性少尿
上消化道出血
严重创伤
高蛋白饮食
甲状腺功能亢进
解析:血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈BuN〉两者分别为含氮的有机物和蛋白质代谢的终末产物,所以当消化摄食障碍或激素异常或肾滤过障碍时,则会导致血清尿素氮升高,但肌酐不升高
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
舌苔的颜色
[多选题]下列哪些选项是腹膜后纤维化发病的危险因素( )
药物
肿瘤
放疗
结核
主动脉周围炎
解析:腹膜后纤维化病因:自身免疫缺陷,药物副作用,感染与炎症,恶性肿瘤,主动脉瘤,损伤外伤,石棉。
[多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
热毒壅盛
心脾有热
[多选题]下列对肾损伤后血尿的描述,正确的是( )
Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿
肾动脉断裂时可无血尿
肾挫伤时可出现血尿
解析:血尿90%以上肾损伤的患者有血尿 轻者为镜下血尿,Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿,肾损伤程度越重,血尿不一定重,例如肾动脉断裂时可无血尿,但肾挫伤时可出现血尿,血尿的持续时间很大程度上取决于止血功能