正确答案: A

癫痫性精神障碍

题目：36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说："我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系"，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说："快砸"，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病人最可能的诊断是

解析：患者有癫痫发作史，癫痫家族史，典型的脑电图改变，伴有短暂的幻觉和偏执。最可能为癫痫性精神障碍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正经

[单选题]颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是

运动性失语

解析：颞叶Wernicke区损害可产生感觉性失语，嗅区损害可引起钩回发作，外侧面损伤可有幻听，双侧颞叶前部海马钩部损害可出现记忆障碍、情绪障碍和行为改变。而运动性失语常见于额叶损伤。

[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

伤风

[多选题]癫痫患者合并有精神症状出现时，不宜选用下列何种药物 ( )

氯丙米嗪

氯丙嗪

氯氮平

阿米替林

解析：A、B、C、D四种药对于癫痫患者禁忌用于癫痫患者。

[单选题]精神疾病出院病人定期随访的目的不包括

和病人及病人的家庭成员建立良好的人际关系

解析：精神疾病出院病人定期随访的目的1.使病人经常接受医疗和康复指导；2.及时发现病情变化；3.坚持维持治疗，落实医疗措施；4.及时解决病人各种心理卫生方面的问题。而不是为了建立良好的人际关系。

[单选题]患者入院后给予氟哌啶醇肌注（20mg），10分钟后出现颈部转向一侧，不能张口，吐词不清，双眼向一侧凝视，流涎，最可能的诊断是

急性肌张力障碍

解析：急性肌张力障碍多见于口服或肌注典型抗精神病药如氟哌啶醇、氯丙嗪之后，主要表现为躯体某个肌群张力突然增高，并由此产生相应的功能障碍。该患者出现的是颈面综合征，主要为颈面部及下颌部的肌肉张力明显增高。

[单选题]注意缺陷多动障碍的主要特征不包括

智力正常

解析：注意缺陷多动障碍主要临床表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，影响学习效率和人际交往。故选E。