正确答案: ABCDE

三系造血细胞减少 骨髓增生减低 中幼红细胞和巨核细胞减少明显 非造血细胞比例增加，常＞50% 可见“炭核”样晚幼红细胞

题目：慢性再障多数病例骨髓象变化是 ( )

解析：慢性再障骨髓有散在增生灶，多数病例骨髓增生减低，3系造血细胞减少， 其中幼稚红细胞及巨核细胞减少更明显，非造血细胞增加，比例大于50%。如穿刺遇增生灶，骨髓可增生活跃，红系有代偿性增生，但成熟停滞在较晚阶段， 因晚幼红脱核障碍而出现较多炭核晚幼红。 肉眼观察再障骨髓，可见油滴增多。骨髓小粒镜检，非造血细胞超过50%。小粒细胞构成，急性再障以非造血细胞为主，慢性再障脂肪细胞较多见。 骨髓组织呈黄白色，增生减低，主要为脂肪细胞、淋巴细胞和其他非造血细胞。上述细胞比例大于50%，并可见骨髓间质水肿和出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对诊断嗜铬细胞瘤特异性最高的试验是

高血糖素激发试验

解析：以上实验均为嗜铬细胞瘤的生化诊断试验。其中高血糖素激发试验对嗜铬细胞瘤诊断特异性几乎为100%，灵敏度为81%。可乐定抑制试验特异性为93%，灵敏度为87%。

[单选题]符合粒细胞发育过程形态学演变规律的是

核质比例由大到小

[单选题]某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol/L。总胆固醇4.91mmol/L，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为（）

Ⅳ型高脂蛋白血症

解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症；Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症，Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症；Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症；Ⅳ为高TG或高VLDL血症；Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症，按上述CM正常，而VLDL升高，故为Ⅳ型高脂蛋白血症。

[多选题]小细胞低色素性贫血的实验鉴别诊断的重要指标是

转铁蛋白

铁

铁蛋白