正确答案: D

密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定

题目:患者男,28岁。不慎从高处跌落,1 h后急送医院。查体:神清,腹痛,右股部畸形疼痛。

解析:若患者的一般情况尚可,可密切观察病情的同时,先对右下肢进行简单的外固定。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]化脓性骨髓炎好发部位是
  • 长骨干骺端

  • 解析:血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨,好发于长管状骨的干骺端,形成脓肿,经骨皮质扩散形成骨膜下脓肿,又经哈弗氏管进入髓腔,阻断血运,形成死骨,故本题答案选择E。

  • [单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
  • 消食导滞


  • [多选题]可引起脊柱后凸畸形的是
  • 先天性椎体发育不良

    脊柱结核

    Scheuermann病

    强直性脊柱炎

    神经纤维瘤病

  • 解析:休门氏病,强直性脊柱炎(最多见),老年性骨质疏松所致后凸,先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。本题答案选择ABCDE。

  • [单选题]胫骨干中上1/3骨折,容易发生
  • 骨筋膜间隔综合征

  • 解析:若胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血或肌肉损伤出血或因血管损伤出血均可引起骨筋膜室高压,导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化,将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少;同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少,下1/3段骨折愈合较慢容易发生延迟愈合或不愈合。

  • [多选题]前交叉韧带分为
  • 前内侧束

    后外侧束

  • 解析:前交叉韧带起自股骨髁间窝的外侧面(即股骨外侧髁的内侧面)的后部,向前内下方止于胫骨髁间嵴的前方。前交叉韧带分成两束,前内侧束和后外侧束,本题答案选择BC。

  • [单选题]对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是
  • 局部分层穿刺

  • 解析:急性血源性骨髓炎局部脓肿分层穿刺是早期诊断最有价值的方法,还可做药敏试验,血培养,本题答案选择C。

  • [单选题]有关梨状肌综合征的诊治,下列不正确的是
  • 下肢外旋加重症状

  • 解析:下肢内收内旋时梨状肌处疼痛,再外旋时疼痛减轻。

  • [单选题]下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价,哪项是不正确的 ( )
  • CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越


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