正确答案: C

有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案

题目:某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]引起猝死的常见原因有
  • 以上都是

  • 解析:猝死的常见原因包括心源性猝死、脑源性猝死(如突发脑出血)、肺源性猝死(如大气道梗阻)、代谢性猝死(如严重高血钾)。

  • [单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是
  • 溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形

  • 解析:十二指肠溃疡多发在球部,以前壁较常见;胃溃疡多在胃角和胃窦小弯;溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整,底部洁净,由肉芽组织构成,上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物。溃疡深者可达肌层,甚至浆膜层,穿破浆膜层时可致穿孔。

  • [单选题]患者男性,77岁。反复胸闷3年,加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩,为及时发现患者心律失常并发症,需进行何种监测
  • 心电监测

  • 解析:心电监测可及时发现患者心律失常并发症。

  • [单选题]急性冠脉综合征的特点不包括
  • 稳定型心绞痛

  • 解析:稳定型心绞痛不属于急性冠脉综合征,故选择B。

  • [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
  • 大量出汗

  • 解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。

  • [单选题]有关肾功能监测的描述,正确的是
  • 低比重尿说明肾小管浓缩功能差

  • 解析:正常人24小时总尿比重为1.015~1.030,尿比重持续在1.010左右称为固定低比重尿,说明肾小管浓缩功能差;其他选项均错误。故选C。

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