正确答案: D

根治性右肾切除术

题目：某男，40岁，B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查：肝、肾功能正常。B超：双肾多发性无回声肿物，右肾下极一直径3cm均质低回声团块，包膜完整。CT：双肾多发囊性病变，右肾下极一直径3cm低密度肿物，密度均匀，增强后略有强化

解析：1.根治性肾切除手术是目前唯一得到公认可能治愈肾癌的方法,pT1a肾癌手术治疗5年生存率高达90%以上，不推荐术后选用辅助治疗 2.肾癌为实性肿块,回声不均匀,一般为低回声。肾癌的境界不甚清晰。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值略高于正常肾实质，也可相近或略低。经静脉注入造影剂后肿瘤CT值亦有增高,但明显低于正常肾实质

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，65岁，食管中段癌术后第8天，解大便时突然出现重度气短，伴明显发绀，双肺呼吸音粗，能闻及干性湿啰音，血氧饱和度持续下降，但患者神志尚清，四肢运动感觉正常，窦性心律，P110/min。最可能的诊断为

肺栓塞

解析：特点:老年患者,术后卧床,突发重度气短，伴明显发绀,血氧饱和度持续下降,无神经定位体征.考虑有下肢静脉血栓形成

[单选题]下列不考虑首选放疗的情况是(　　)。

双肺多发转移

解析：双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。