正确答案: ABC
突破感这一技巧在>50%的病例中有可能不准确 在50%的病例中单侧用药扩散可达成 检查对比扩散应在侧位视角进行
题目:颈段硬膜外类固醇注射中()
解析:A.作为黄韧带不连续的后果,在颈部水平相比腰部水平(30%),其阻力的突然丧失感变得不准确。
B.应该使用透视引导,且药物应在病灶同侧给予。
C.应先在侧位透视下检查探针最后的位置及对比扩散。
D.椎间孔入路(主要是由于血管内颗粒类固醇的吸收)可能导致严重的并发症如脊髓梗死、四肢瘫痪和死亡。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]FDA对所有现行药物建立了一套分级制度,把它们分为5级,以下说法正确的是()
E级:确凿证据显示有人体胚胎毒性危险,且该毒性不管在任何情况下都不可被忽略(例如,麦角胺)
解析:A.FDA提出一项药物五级分级系统,用于对所有在美围批准上市的药物进行分级。该分级系统根据现有的基础及临床研究证据,对药物潜在的致畸性或胚胎毒性高低进行分级。A级:控制性人体试验未显示药物的胚胎毒性,药物可能的胚胎毒性极小(如复合维生素)。
B.B级:动物试验未显示药物的胚胎毒性或致畸性,但控制性人体试验未能得出结论(如对乙酰氨基酚,布托啡诺,环丁甲羟氢吗啡,咖啡因,芬太尼,二氢可待因酮,美沙酮,哌替啶,布洛芬,萘普生,吲哚美辛,美托洛尔,帕罗西丁,氟西丁,泼尼松龙)。
C.C级:动物试验显示药物具有胚胎毒性或致畸危险,但没有控制性人体试验或动物试验数据(如阿司匹林,酮洛酸,可待因,脉律定,尼非地平,普萘洛尔,舒马曲坦)。
D.D级:有明确证据证明药物具有人类胚胎毒性,但在某些情况下,使用该药物的益处大于害处(如阿米替林,苯妥因,丙戊酸钠)。
E.E级:E级不属于FDA分级。FDA药物分级系统将具有明确人体胚胎毒性且其在妊娠期应用害处大于益处的药物统归为X级(如麦角胺)。
[单选题]肩关节及肩关节周围注射的注射途径不包括( )。
项韧带注射
解析:根据解剖特点和不同适应证,肩关节及肩关节周围注射可选择4个注射途径:肱骨结节沟综合区注射、肩胛袖综合区注射、肩胛后方周围注射、关节综合区注射。
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[单选题]关于腹腔神经节的描述错误的是
内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节外侧缘
解析:内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节内侧缘,主动脉肾神经节与腹腔神经节下极相连。
[单选题]以下各项均符合美沙酮,除了()
它可激动N甲基D天冬氨酸(NMDA)受体
解析:美沙酮口服生物利用率为41%-99%,因此,开始使用时应更为谨慎(初始剂量应小,后续增量应缓慢)。美沙酮与所有其他阿片类药物的不同之处在于其对NMDA受体有着非竞争性拮抗的活性。有研究显示,NMDA受体的激动在对阿片类药物的镇痛作用产生耐受性,以及一些病理性感觉状态有着重要的作用,这些感觉状态包括神经病理性疼痛、炎性疼痛、缺血性疼痛、异常性疼痛和高敏性脊柱状态。
[单选题]硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时,后果最严重的是( )。
硬膜外间隙感染