正确答案: E
停止输血抗休克,碱化尿液
题目:患者,男性,60岁,因胃癌大出血就诊,立即给予输血,在输血40ml时,病人烦躁,心前区压迫感,胸背疼痛,尿液呈酱油色。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
当归四逆汤
[多选题]引起腹外疝的发病因素有
慢性咳嗽
腹壁组织发育不良
有组织结构穿过腹壁
排尿困难
妊娠
解析:腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝的发病的两个主要原因,本题答案选择ABCDE。
[多选题]胃窦癌手术范围正确的是
小弯侧切缘距癌肿上缘5cm
大弯侧切缘位于脾门下
于腹腔动脉处结扎胃左动脉
将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除
解析:胃窦癌手术范围正确的是小弯侧切缘距癌肿上缘5cm;下缘至少达幽门下3cm;大弯侧切缘位于脾门下;于腹腔动脉处结扎胃左动脉;将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除,本题答案选择ACDE。
[多选题]肾小管功能测定包括
肾脏浓缩和稀释试验
有效肾血浆流量测定
尿渗量测定
[多选题]对于外科围术期患者,以下哪项提示患者营养不良( )
患者实际体重是标准体重的80%
血清白蛋白浓度低于35g/L
前白蛋白浓度低于280mg/L
患者实际体重是标准体重的60%~80%
转铁蛋白浓度低于2.4g/L
解析:在给出的答案中均提示营养不良。
[多选题]38岁男性因车祸后入院,血压118/72mmHg,心率96次/分,神志清,右下肢不能运动,右足背动脉搏动消失,右侧腹肿胀。怀疑有腹部损伤合并骨盆骨折,有关描述正确的是
建立静脉通道后可行CT检查
应留置尿管和监测尿量
股动脉可能受损
应用抗生素以预防感染
腹膜后积气时可能直肠指诊触及捻发音
解析:腹部损伤合并骨盆骨折时,可能出现直肠、膀胱、尿道、血管损伤,出现腹膜后积血、积气。血压稳定并在有通畅静脉通道的前提下,可行相关适宜的辅助检查。