正确答案: A

病史采集

题目：( )是乡村全科医生进行疾病临床诊断的第一步。

解析：病史采集是乡村全科医生进行疾病临床诊断的第一步。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阴道出血是指除正常月经外，来自女性生殖道任何部位出血的统称，绝大多数出血来自( )。

宫体

解析：阴道出血是指除正常月经外，来自女性生殖道任何部位出血的统称，绝大多数出血来自宫体。

[单选题]男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg.体温38℃，腹胀，肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

小肠破裂

解析：空腔脏器破裂时强烈腹膜刺激征是主要表现，同时伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，可有气腹征。该患者有腹部压伤史，腹痛、腹胀、呕吐等表现，腹膜刺激征阳性，肠鸣音消失，符合空腔脏器破裂的表现，故选D。

[单选题]女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5~2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该患者的诊断是

慢性纤维空洞型肺结核

解析：本例X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5~2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，为慢性纤维空洞型肺结核典型表现。

[单选题]女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X线片显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是

Smith骨折

解析：该患者摔倒时手背着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位可出现桡骨远端屈曲型骨折，即Smith骨折，与Colles骨折（伸直型）移位方向相反，

[单选题]诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的

发作时心电图ST段明显压低

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。

[单选题]心悸最常见的原因是

各种心律失常

解析：心悸最常见的原因是各种心律失常。

[单选题]支气管哮喘应与哪些疾病鉴别( )

以上都是

[单选题]把地上的一条黑绳，看成一条大蜈蚣，显得惊恐不安，这属于下列哪种精神症状( )

错觉

解析：错觉是客观事物歪曲的知觉，正常人在光线暗淡、恐惧、紧张等心理状态下可产生错觉，经过验证后可以认识纠正。病理性的错觉常在意识障碍时出现，带有恐怖色彩。